NOS ACTIONS : SANTÉ
Le constat
Les adolescents des communautés où nous travaillons ont rarement accès au système de santé. Lorsqu’ils y ont accès, on leur propose généralement un seul service, puis on les renvoie chez eux. Une jeune fille vient se faire vacciner et repart sans conseils nutritionnels, sans soutien en matière d’hygiène menstruelle et sans échange sur la santé reproductive. La prochaine occasion pourrait ne se présenter que dans un an.
Les femmes de plus de dix-huit ans sont confrontées à une autre manifestation du même échec. Le cancer du col de l’utérus est l’un des cancers les plus évitables, à condition de détecter tôt les lésions précancéreuses. En milieu rural en Afrique de l’Ouest, le taux de dépistage reste proche de zéro. La technologie est simple, le traitement est facile lorsque la maladie est détectée tôt, mais les femmes n’y ont pas accès.
Services intégrés de santé pour les adolescents
Nous associons les services de santé pour adolescents déjà en place afin qu’une seule consultation en fournisse plusieurs à la fois : vaccination, santé sexuelle et reproductive, nutrition et soutien en matière d’hygiène menstruelle.
Il ne s’agit pas d’un nouveau programme vertical. Nous repensons la prestation des services afin de ne plus passer à côté de personnes qui pourraient en bénéficier. Là où un district propose déjà les quatre services séparément, nous œuvrons pour qu’ils soient offerts ensemble, le même jour et au même endroit.
Dépistage mobile et prise en charge des cas
Nous menons des campagnes communautaires de dépistage précoce des lésions précancéreuses du col de l’utérus chez les femmes de 18 ans et plus, par inspection visuelle à l’acide acétique (IVA) et inspection visuelle au soluté de Lugol (IVL). Ces deux méthodes sont peu coûteuses, ne nécessitent pas de laboratoire et donnent un résultat en quelques minutes. Elles conviennent donc aux communautés éloignées de tout service d’anatomopathologie.
Avant le début de chaque campagne, nous établissons un parcours d’orientation vers le système de santé du district. Un résultat positif mène à un établissement précis, à un interlocuteur identifié et à un appel de suivi. Un dépistage sans parcours d’orientation, c’est un diagnostic sans solution de prise en charge — et ce n’est pas ainsi que nous travaillons.
Formation des professionnels de santé
Nous formons les professionnels de santé locaux à la prestation intégrée de services et aux techniques de dépistage. Plus de vingt professionnels de santé ont déjà suivi notre formation. C’est ainsi que les compétences restent dans la communauté après la fin d’une campagne. Ainsi, un district qui nous accueille une année peut effectuer des dépistages sans nous l’année suivante.
Notre collaboration avec le système de santé
Nous ne gérons pas de cliniques parallèles. Les campagnes sont planifiées avec les autorités sanitaires des districts, les résultats leur sont communiqués dans leurs formats de rapport et les personnes orientées sont prises en charge dans leurs établissements. Notre rôle est d’élargir l’accès aux services et de les intégrer, pas de nous y substituer.